Léčba ortopedických onemocnění zvířecích pacientů čínskou medicínou

Původ onemocnění: Artróza je degenerativní onemocnění, které vzniká na základě opotřebení kloubní chrupavky, následkem úrazů, kdy dochází k poškození vazů, nebo nestability páteře.

Asi nejčastější příčinou artrózy u psů bývají dědičné vady – dysplazie kloubů (kyčel, loket).

V klasické medicíně se v rámci terapie bolesti nabízí léky potlačující bolest a další důležitou součástí je fyzioterapie a kontrola váhy zvířete.

Anamnéza: Argo byl bulteriér, který přišel do ordinace kvůli výraznému nadzvedávání pravé zadní nohy. Dříve ho nohy občas bolely. Když přišli k veterináři, dostali injekci proti bolesti, Argovi se ulevilo, ale po čase zase kulhal. Při příchodu do naší ordinace byl jeho stav horší. Dle majitelů se občas nemůže ani postavit na všechny čtyři končetiny.

Klinické vyšetření: Při první návštěvě jsem vyšetřením zjistila, že má Argo výrazný úbytek svaloviny pravé zadní nohy. Hlezno a prsty byly v pořádku, koleno bylo při vyšetření zbytnělé, ale nebolestivé, kyčle v pořádku. Udělali jsme rentgenový snímek, který odhalil v obou kolenech i artrózu. Artróza se pravděpodobně v kolenech vyvinula díky dřívějšímu úrazu v podobě natržení kolenních vazů. Kromě artrózy měl Argo i dlouhodobé kožní problémy. Při vyšetření dle čínské medicíny odhalil puls oslabený meridián Ledvin. Stejně tak palpace diagnostických bodů na zádech odhalila oslabené Ledviny, nadbytek energie v meridiánu Jater a stagnace v meridiánu Žlučového měchýře.

Ošetření č. 1: Argo přišel do ordinace v lednu a terapie sestávala z akupunktury, elektroakupunktury a moxování. Moxu dostala majitelka domů a 1× týdně dostala úkol moxovat Arga na bodech Ledvin. Dále se upravila strava a doplňky na zmírnění potíží s artrózou. Cílem terapie bylo snížení bolestivosti a podpora meridiánu Ledvin.

Ošetření č. 2 po 3 týdnech: Další den po prvním ošetření Argo běhal, skákal a ani nezakulhal. Chodili na vycházky 3× denně a všechno zvládl, nebyl unavený, dokonce si chce zase hrát. Moxování jim šlo dobře, Argo u něj vždy usnul.

Při vyšetření Argo zatěžoval všechny 4 končetiny, stále byl však slabý v oblasti beder. Puls Ledvin byl silnější než při první návštěvě, ale ne optimální.

Opět se volily body na posílení Ledvin a dále body symptomatické na odstranění bolesti kolen.

Ošetření č. 3 po dalších 3 týdnech: Argo je stále dobrý, nekulhá a má radost z pohybu. Na vycházkách běhá a vyžaduje házení balonku. Při vyšetření byla bedra již pevná (nesedal si při palpaci), otok kolen byl menší. Při vyšetření pulsu byl meridián Ledvin stále slabší oproti ostatním orgánům, nicméně silnější než při první návštěvě.

Argo reagoval na léčbu skvěle a jeho stav byl s každou akupunkturou lepší a lepší. Vzhledem k nevratným změnám jsme se domluvili s majitelkou na pravidelném ošetření přes jaro/léto co 3 měsíce a před začátkem zimy opět 1× měsíčně. Díky akupunktuře nemusel Argo brát žádné léky proti bolesti a mohl si užívat bezbolestných vycházek.

Popis onemocnění: V oblasti ramene psa se nachází úpon šlachy dvojhlavého svalu pažního. Při chronických zánětech této šlachy dochází časem ke zvápenatění neboli ukládání vápenatých solí do místa, kde se sval upíná na kost. Tento stav s sebou přináší bolestivost přední nohy spojenou s kulháním, napadáním či jen bolestivostí při dotyku daného místa.  

Anamnéza: Sam byl pes plemene border kolie a v době první návštěvy byl velmi bolavý na přední nohy. U předchozího veterináře se zjistila příčina v podobě zvápenatělé šlachy bicepsu. U Sama se projevovalo jednak bolestivostí při pohmatu, tak velkou bolestivostí při pohybu a protahování přední nohy. Díky bolesti docházelo k omezení pohybu předních končetin a Sam při pohybu venku dělal drobné malé krůčky, napadal na přední nohy a jakákoliv snaha o natažení končetin pro něj byla bolestivá. Velmi obtížná až skoro nemožná pro něj byla chůze z kopce nebo ze schodů dolů.

Celý život trpěl Sam na průjmy, které byly nyní relativně pod kontrolou. Jakmile ale sežral něco jiného než svoji stravu, měl hned průjem.

Klinické vyšetření: Při prvním vyšetření byl Sam celý zatnutý a bolavý jak v přední, tak v zadní části těla. Přední končetiny se nedaly kvůli bolesti vyšetřit vůbec. Díky masivní stagnaci v celém těle bylo těžké rozlišit, který orgán je oslaben.

Ošetření č. 1: První ošetření jsem zvolila na odblokování stagnací. Jedná se o zprůchodnění meridiánu na zádech Du Mai, který se určitými body otevře a jinými zase zavře. Dále jsem volila body Jater a Ledvin a body na předních končetinách na snížení bolestivosti.

Ošetření č. 2 po 2 týdnech: Na další ošetření přišel už jiný pejsek. Byl stále bolavý v extrémních polohách předních končetin, při běžné manipulaci však již bolestivost nevykazoval. Stagnace již zcela vymizela a mohla jsem dovyšetřit stav jednotlivých orgánů. Shu body na zádech nám ukázaly oslabený meridián Tlustého střeva, puls zase oslabený meridián Plic a ledvinový Yin.

Toto ošetření jsem se již zaměřila na posilování oslabených orgánů a léčbu bolesti. Volila jsem body Plic, Tlustého střeva a Ledvin. Dále se upravoval jídelníček, aby se posílilo tlusté střevo.

Ošetření č. 3 po dalších 3 týdnech: Sam venku při pohybu jen náznakem napadá na přední nohy, krok je plynulý, už ho „nedrobí“. Úpravu stravy přijímá dobře, nemá průjem ani nezvrací. Pokračuji ve stejné kombinaci bodů jako při minulé návštěvě.

Další ošetření: Další akupunkturní ošetření absolvoval Sam co 3 týdny. Během půl roku kompletně vymizelo kulhání na přední končetiny. Manipulace s končetinami už pro něj nebyla bolestivá a Sam si mohl užívat vycházek.

Ne u všech pacientů je tak velké zlepšení jako u Arga, většina pacientů se zlepšuje postupně. Účinek ošetření přetrvává různě dlouho v závislosti na diagnóze. Obvykle u těžkých artróz dělám jedno ošetření za měsíc a stačí to. U některých pacientů stačí co 3 měsíce. Postupně, jak zvíře stárne, se zhoršuje i jeho stav a jednou se stane, že nám už jehly nestačí, potom přidáváme léky proti bolesti a kombinujeme jak klasickou, tak čínskou medicínu. Občas se setkávám s názorem, že je potřeba několik akupunkturních ošetření, aby byl vidět efekt. S tímto jsem se zatím nesetkala, pacienti se po každé návštěvě zlepšují, naopak pokud není žádné zlepšení po akupunktuře, je potřeba přehodnotit postup či diagnózu.

Autor: MVDr. Lenka Novobilská, CVA