Když bolí břicho: Jak zvládnout domácí palpační vyšetření

Nicméně i dospělí se setkají se situací, kdy je něco v břiše a bocích píchá a bolí, ale vezmou je na sono až za měsíc. Pojďme si říct, jak se zachovat v takovéto prekérní situaci.

Jako první je určitě dobré vyloučit nejčastější příčinu náhle vzniklé bolesti v oblasti břicha a hrudníku. To jsou zaražené větry. Souvisí s dietní chybou, nebo fyziologickým problémem. Příznaky jsou skutečně pestré:

• silná náhlá bolest v oblasti břicha,
• trvalé a často se opakující bolesti,
• nadýmání (pocit nafouklého břicha),
• dyspepsie (žaludeční nevolnost),
• pocit na omdlení a závratě,
• zvracení a nevolnost,
• přítomnost krve ve stolici,
• vysoká horečka a zimnice (třes),
• problémy s vyprazdňováním (zácpa, průjem).

Zpravidla stačí první body k potvrzení diagnózy. Tedy pokud nemáte chronický střevní problém, kdy je přítomnost krve ve stolici problém. Při vysoké horečce se zimnicí bych také neriskoval a uháněl na pohotovost. Jak na „vyloučení větrů“? 

Pomoc při zaražených větrech je jednoduchá.

1. Napijte se trochy teplé vody a masírujte břicho jemně ve směru hodinových ručiček.
2. Užijte 3 kapky éterického oleje z máty peprné, děti 1, nebo jim uvařte mátový čaj.
3. Při silné bolesti v břiše s pocity chladu užijte 3 kapky fenyklového oleje, děti čaj.
4. Použijte dvojnásobnou dávku směsi Mu Xiang Shun Qi Wan (Volná cesta).

Něco z toho doma jistě máte, a když ne, tak máte ruce, které mohou masírovat. A také vyšetřit trpícího, čímž vyloučíte opravdu vážný problém.

Jedná se o vyšetření pomocí prstů jedné ruky, případně použijete ještě druhou ruku, kterou tlačíte na vyšetřující ruku. U dětí stačí jedna ruka, u dospělých, zejména těch s nadváhou, pak ruce obě.

Hodnotíme teplotu kůže, napětí kůže a postupně přidáváme tlak do hloubky. Vyšetřujeme od nebolestivého místa k místu bolesti. To proto, že při prvním doteku jsou pocity silnější a sáhnout přímo do centra bolesti by celé vyšetření zkazilo.

Postižený by měl ležet na zádech a volně dýchat. Tlačíme při výdechu, pouze na závěr můžeme požádat o nádech, při kterém zmáčkneme postižené místo. Když pacient nadskočí a vyjekne, je třeba vyhledat odbornou péči.

Dejme tomu, že větry to nebyly. Co to tedy je? Pro odpověď si sáhneme do studnice moudrosti tradiční čínské medicíny. Ale i v japonském Shiatsu najdeme učení o poplašných bodech, kterým se v TCM říká MU body, v překladu sběrné body.

Pro naši potřebu budu používat pojem poplašné body. Mají totiž přímý energetický vztah k orgánům, kterých je podle TCM dvanáct. Těchto 12 bodů najdeme převážně na přední části trupu v blízkosti příslušných orgánů. Z nich 6 nepárových leží na přední středové ose těla.

Používají se nejen k diagnostice problémů vnitřních orgánů, ale také na jejich posílení. Působí totiž na Qi a Yang orgánů. Při intenzivní stimulaci, tzv. tonizaci, orgán energeticky posilujeme, zatímco sedativní podnět orgán utlumí. Zároveň působíme na příslušné meridiány čili dráhy.

Nás však zajímá použití diagnostické, při kterém platí stejná pravidla vyšetřování. Pro určení přesné polohy se používá proporcionální cun, což je šířka vašeho palce, která se může u každého lišit. Nicméně pokud je problém opravdu závažný, tak nějaké milimetry nehrají roli.

Toto je dvanáct poplašných bodů, včetně jejich označení a lokalizace:

Vyloučili jsme větry, vyšetřili břicho a zjistili zvýšenou bolestivost některého MU bodu. Co teď? Pozorovat! Když se problém bude stupňovat a nenastane žádná úleva, neváhal bych vyrazit na pohotovost. Můžete sdělit, že jste vyloučili zaražené větry a že to vypadá řekněme na žlučník. Nemusíte dělat chytré, že jste pacienta vyšetřili, ale i toto sdělení nasměruje vyšetřujícího nějakým směrem. Doktoři jsou také jen lidi, a když dorazíte v půl třetí ráno, rád se chytí nějakých vodítek, než Vás pošle někam dál.

Přesto se najdou takoví, kteří zatnou zuby a ten poplatek jim platit přece nebudou, když si platí pojištění. Je jeden bod, u kterého bych neriskoval. Pokud se k bolesti v bodě Srdce (CV 14) přidá bolest na hrudi a vyzařování do levé paže, jde pravděpodobně o infarkt. V tom případě se nevyplatí hrát si na hrdinu. Raději si sbalit pyžamo, kartáček a volat sanitku.

Autor: Radim Jakeš