Geriatrie očima TCM - 3. díl

Zhang Zi He (dynastie Jin, 265–420) kladl při léčbě starších lidí důraz na vyloučení patogenů.

Zhao Xian He (dynastie Ming, 1368–1644) zdůrazňoval nutnost harmonizace ohně Ming Menu.

Li Zhong Xin (dynastie Ming) měl za to, že jsou akutní onemocnění obvykle způsobena plností, zatímco ta chronická nedostatkem. Z toho důvodu došel k závěru, že je u starších lidí nutné harmonizovat a zahřívat Slezinu a Ledviny.

Yu Jia Yan (dynastie Qing, 1644–1911) si myslel, že je důležité harmonizovat Qi Ledvin a „skrýt“ Yang. Říkal, že se „Yang“ podobá vzácnému předmětu, který je třeba skrýt. U starších osob se často objevuje nedostatek Yin, který vede k „projevům“ Yangu ve formě prázdného horka. Z toho důvodu je třeba vyživovat tekutiny a „skrýt“ Yang.

Lei Shao Tu (dynastie Qing) byl názoru, že je u starších lidí třeba harmonizovat organismus, přičemž byl velkým zastáncem především bylinného receptu Bu Zhong Yi Qi Tang.

Zhang Yi Dun (současná doba) říká, že se u seniorů současně objevují nedostatek i plnost, a to především ve formě blokád. Dále uvádí, že je nutné harmonizovat Zheng Qi a současně odstraňovat blokády.

Na rozdíl od převládajícího názoru, podle něhož je charakteristickou příčinou onemocnění u starších osob převážně nedostatek, se dnes jeví, že i přes typické stavy nedostatku (Xu) u seniorů je pro moderní nemoci, které jsou v 90 % případů příčinou úmrtí, charakteristickým stavem plnost.

Statistika vycházející z mé praxe odhaluje, že z 372 pacientů starších 65 let má 59 % plný pulz a 13 % kombinaci plného a prázdného pulzu. Nejčastěji se objevujícími pulzy jsou plný, klouzavý a strunovitý. U 62 % těchto seniorů jsou příčinou onemocnění obrazy plnosti, v nichž figurují blokády krve, hlen, vnitřní vítr, vlhkost, horko, oheň nebo vzestup jaterního Yangu.

Nejčastějšími patogenními faktory, které vedou ke vzniku vážných onemocnění, jsou tedy:

• Hlen
• Blokáda krve
• Vnitřní vítr

HLEN: špatná paměť, mastná kůže a vlasy, útvary v různých částech těla, mravenčení nebo necitlivost, závratě, tmavé kruhy pod očima, mastnota objevující se po stranách očí, matná pleť, obezita, oteklý obličej, pocení v oblasti genitálií, v podpaží, na dlaních a na chodidlech, oteklé prsty na rukou a na nohou, tlusté palce, ochablá kůže a svaly, nadměrné slinění, slabá pěna v koutcích úst, letargie, oteklý jazyk, klouzavý nebo strunovitý pulz.

BLOKÁDA KRVE: otoky, břišní útvary, nádory, fialové rty, nehty a nos, suché vlasy a kůže, sucho v ústech, tmavá a šupinatá kůže, tmavé skvrny (makuly), tmavé kožní šupiny, tmavé kruhy pod očima, vyčnívající pupík, horečka, bolesti, krvácení, tvrdé břicho, svědění, zatuhlé klouby, nadměrné snění, špatná paměť, oteklé prsty na rukou a nohou, srůsty po operaci, strunovitý pulz, fialový jazyk.

VNITŘNÍ VÍTR: ztuhlost, neuralgie trojklaného nervu, třes, závratě, křeče, paralýza, zatuhlost, vychýlený nebo třesoucí se jazyk.

Níže najdete seznam hlavních příznaků a onemocnění objevujících se u starších lidí, přičemž u každého z nich uvádím také vysvětlení patologie z pohledu čínské medicíny.

• Otoskleróza = hlen / blokáda krve
• Katarakta (šedý zákal) = hlen
• Makulární degenerace (cévní, nedostatečná výživa krve): blokáda krve
• Vysychání očí: blokáda krve (jedna z možností)
• Alzheimer: hlen
• Parkinson: vítr
• Špatná paměť: hlen (jedna z možností)
• Mdloba z nedostatečného zásobení mozku kyslíkem: hlen
• Závratě: hlen
• Epiretinální membrána: hlen
• Makuly (skvrny na kůži): blokáda krve
• Suchá kůže: blokáda krve (jedna z možností)
• Svědění: hlen/vítr
• Necitlivost: hlen/vítr
• Vypadávání vlasů: blokáda krve

Pokud jde o prevenci onemocnění, diagnostika jazyka hraje obzvláště u starších lidí velmi významnou roli. Pacienti ve středním a vyšším věku často vykazují na jazyku abnormální znaky, aniž by zjevně trpěli nějakým onemocněním.

Častými příčinami onemocnění jsou u seniorů vnitřní vítr, blokády krve, horko nebo nedostatek Yin, anebo kombinace všech uvedených patologií. Například je velmi obvyklé, že se blokády krve objevují v kombinaci s hlenem; nebo hlen s nedostatkem Yin; nebo vnitřní vítr s hlenem; nebo se výše uvedené patologie kombinují jinými způsoby. U seniorů jsou blokády krve a zahlenění natolik běžné, že v rámci čínské medicíny existuje úsloví, které říká: „Pokud máte u seniora pochybnosti o příčině jeho nemoci, oživte krev a nechte přeměnit hlen.“

V uvedených případech jazyk často vykazuje známky zmíněných patogenních faktorů, díky čemuž nám umožní začít s léčbou ještě před tím, než propukne nemoc.

U starších lidí vzniká na základě komplexní patologie zahrnující vnitřní vítr, nedostatek Yin doprovázený prázdným horkem, hlen a blokádu krve především mrtvice.

Jazyk, který vykazuje všechny výše uvedené patogenní faktory, může vypadat následujícím způsobem:

• Červený jazyk bez povlaku: nedostatek Yin doprovázený horkem z prázdnoty
• Oteklé tělo jazyka: hlen
• Fialová barva: blokáda krve
• Tuhost nebo vychýlenost: vnitřní vítr

K vyřešení výše uvedené patologie u starších lidí byl vytvořen recept Klidné stmívání. Jestliže jazyk vykazuje výše popsané vlastnosti (nebo některé z nich), používám tuto směs jako prevenci i v případě, že daný senior zatím nevykazuje příznaky onemocnění.

V následující tabulce jsou uvedena typická onemocnění seniorů dle diagnostiky západní medicíny, u nichž jsou vyznačeny obrazy stanovené dle principů čínské medicíny.

Níže jsou uvedeny orgány Zang Fu a symptomy dle západní medicíny, které se objevují, pokud jsou tyto orgány napadeny hlenem.

Srdce: duševní zmatení, pocit stísněnosti na hrudi

Žlučník: žlučníkové kameny, nevolnost, neschopnost trávit tuky

Klouby: deformace kostí, bolest a/nebo ztuhlost kloubů

Plíce: kašel s vykašláváním hlenu, pocit stísněnosti na hrudi, astma, dušnost

Žaludek: ztráta chuti k jídlu, problémy se zažíváním, hiátová kýla, kyselý reflux

Kůže: mastná kůže, pocení, žluté skvrny na kůži

Níže jsou uvedeny orgány Zang Fu a symptomy, které se objevují, pokud na úrovni těchto orgánů dojde k blokádě krve.

Srdce: palpitace, bolest na hrudi, pocit stísněnosti v oblasti hrudníku, deprese, úzkost, duševní zmatek

Játra: deprese

Žaludek, Slezina, Tenké a Tlusté střevo: bolest v oblasti epigastria a břicha, rozpínání a pocit plnosti v oblasti břicha, zácpa, krev ve stolici

Plíce: dušnost, astma, bolest na hrudi, tlak na hrudi, sucho v krku

Ledviny: rozpínání, plnost a bolest v oblasti břicha, bolestivé močení, pálení při močení, oligurie

Kůže: tmavé skvrny, tmavá znaménka, tmavé šupiny, suchá kůže

• Zkolabování žaludeční Qi: infarkt
• Ztráta ducha Shen: poklidná smrt v důsledku stáří (často ve spánku)
• Prázdnota 5 Zang orgánů: pomalá smrt na rakovinu
• Oddělení Yin od Yangu (kolaps Yinu nebo Yangu): infarkt, mrtvice

• Tabák se v Číně poprvé veřejně objevil v roce 1575.
• Zhen Nan Ben Cao (dynastie Ming) došel k závěru, že má tabák ostrou chuť a jeho dalšími aspekty jsou horkost a toxicita bez jakéhokoli léčebného efektu.
• V knize Ben Cao Cong Xin se o tabáku říká: „Lidé v dnešní době vdechují kouř až do krku: tím zraňují svou krev a poškozují si hlas.“
• Císař Chong Zhen (dynastie Ming) vydal zákony zakazující kouření.
• Qu Ci Shan (dynastie Qing) prohlásil: „Tabák má ostrou chuť a vysušuje, přičemž spaluje esenci Jing (Ledviny) a tekutiny a zraňuje hrdlo, Žaludek a Plíce… mimo to se dostává do otvorů Srdce a způsobuje mentální zmatenost podobnou opilosti. Dále má vliv na barvu povlaku jazyka, který je žlutý nebo černý. Při kouření tabáku ztrácí jídlo a pití chuť, což lékařské texty neřeší.“
• Zhao Xue Min (dynastie Qing) si myslel, že kouření poškozuje Plíce, vyčerpává krev, zraňuje ducha Shen a zkracuje život.

Z toho je dobré zapamatovat si, že podle čínské medicíny tabák zraňuje esenci Jing.

• Utišuje ducha, uvolňuje a rozptyluje starosti
• Oživuje krev, uvolňuje překážky v drahách, harmonizuje a zahřívá Žaludek, rozptyluje chlad
• Redukuje množství toxinů, vypuzuje patogenní faktory, zabraňuje napadení větrem a přispívá k sestupování Qi
• Hlavní byliny vhodné pro medicinální vína:
  • Huai Niu Xi Radix Achyranthis bidentatae (Achyrant dvouzubý)
  • Wu Jia Pi Cortex Acanthopanacis gracilistyli Radicis (akantopanax / eleuterokok ostnitý)
  • He Shou Wu Radix Polygoni multiflori (rdesno mnohokvěté)
  • Huang Jing Rhizoma Polygonati (kokořík)
  • Ren Shen Panax Ginseng (ženšen)
  • Ju Hua Flos Chrysanthemi morifolii (listopadka zahradní)

1. Pročišťuje mysl a prospívá myšlení
2. Snižuje tendenci k „lenosti“ (!)
3. Osvěžuje tělo
4. Projasňuje zrak
5. Odstraňuje toxiny
6. Zbystřuje mozek
7. Zklidňuje podrážděnost
8. Eliminuje stagnace

VÝŽIVA YIN

Houba Mu Er (jidášovo ucho), hrušky, lotosový kořen, mrkev, vodní kaštany, lilie (Bai He), vigna čínská (luštěnina), bambusové výhonky, libové vepřové maso.

HARMONIZACE YANGU

Jehněčí, kozí a jelení maso, liči, černé datle, jarní cibulka, česnek, řepka, listová hořčice, dýně, zázvor, sójové boby, fazole, mléko.

PŘEMĚNA VLHKOSTI A HLENU

Celer, vodní špenát, koriandr, špenát, amarant, brukev čínská, čínské zelí, tykev vosková, zelenolistá zelenina. Je třeba vyhýbat se alkoholu a cukru. A omezit příjem obilnin.

SLABOST/VYHUBLOST

Mléko, vejce, kuřecí polévka, černé datle, ryby.

SRDCE: zelenina, ovoce, chřest, kozí maso, česnek; vyhýbat se alkoholu a nadměrnému solení.

JÁTRA: Potraviny sladké a nevýrazné chuti, zelenina; vyhýbat se mastným pokrmům, alkoholu a ostře kořeněné stravě.

SLEZINA: rýže, hovězí maso, datle; vyhýbat se mastným pokrmům a také chladným a kyselým jídlům.

PLÍCE: kuře, jarní cibulka; vyhýbat se hořkým jídlům.

LEDVINY: sójové boby, vepřové maso; vyhýbat se ostře kořeněným pokrmům a velmi sladkým potravinám.

Moxa pomáhá odstraňovat stagnace v drahách, harmonizuje Ying a Wei, tonizuje Qi, vyživuje krev, reguluje orgány Zang Fu, stimuluje imunitní systém a oddaluje stárnutí.

Konkrétnější účinky:

• Harmonizuje a zahřívá Yang a povzbuzuje ducha
• Posiluje Slezinu a harmonizuje střed
• Harmonizuje Qi a Yuan Qi, reguluje Ying a Wei
• Přeměňuje vlhkost, rozptyluje chlad, odstraňuje stagnace z drah

ST-36 Zu San Li: urovnává Ledviny, vyživuje esenci Jing, reguluje Shen, harmonizuje Qi, vyživuje krev, zahřívá Yang Sleziny, posiluje Žaludek a reguluje Střeva.

CV-6 Qi Hai: utišuje ducha Shen, tonizuje mozek, harmonizuje Yang a Qi, urovnává Ledviny, prospívá Jing, zpevňuje Slezinu, prospívá Žaludku, urovnává Chong a Ren.

CV-4 Guan Yuan: harmonizuje Yang Ledvin, vyživuje Yin Ledvin, tonizuje Yuan Qi, vyživuje esenci Jing, urovnává Chong a Ren, uklidňuje mysl, podporuje léčbu stařeckých nemocí.

GV-4 Ming Men: harmonizuje a zahřívá Yang Ledvin, tonizuje Yuan Qi, posiluje oheň Ming Menu (ministerský oheň), harmonizuje Slezinu a Žaludek, zpevňuje šlachy, prospívá mozku, reguluje ducha, zpevňuje kosti.

BL-23 Shen Shu: harmonizuje Yang Ledvin, posiluje Zhi (sílu vůle a paměť), vyživuje Jing, uklidňuje mysl, prospívá Slezině a Žaludku.

CV-8 Shen Que: harmonizuje Yang, prospívá Qi, zahřívá Ledviny, zpevňuje Slezinu.

CV-12 Zhong Wan: zpevňuje Slezinu, prospívá Žaludku, harmonizuje Qi, přeměňuje vlhkost a hlen.

He Shou Wu (rdesno mnohokvěté), Huang Jing (kokořík), Gou Qi Zi (kustovnice čínská), Di Huang Ju Hua (rehmánie lepkavá a chryzantéma, kombinace dobrá pro Srdce, při ischemické chorobě srdeční a hypertenzi), Ren Shen (ženšen), Du Zhong (gumojilm jilmový).

Klidné stmívání

Jedná se o recept sestavený pro případy nedostatku Yin v kombinaci s prázdným horkem, hlenem, blokádou krve a vnitřním větrem u seniorů. Popis jazyka najdete výše. Směs lze použít v kombinaci s biomedicínskými léky na srdeční onemocnění, hypertenzi, vysoký cholesterol a zmírnění následků mrtvice.

Vyživit kořeny

Jedná se o recept vycházející ze směsi Zuo Gui Wan a určený k harmonizaci Yin Ledvin. Staří lidé poměrně často trpí nedostatkem Yin, což se projevuje jazykem bez povlaku.

Posílení kořenů

Jedná se o recept vycházející ze směsi You Gui Wan a určený k harmonizaci Yangu Ledvin. Já osobně ho upřednostňuji před Jin Gui Shen Qi Wan.

Vyživení kořenů a pročištění větru

Tento recept byl sestaven za účelem výživy Yin Jater a Ledvin a současně i vypuzení vlhkosti z kloubů. Jedná se o směs vhodnou při bolestivém obstrukčním syndromu (Bi Syndrome), který se u starších lidí vyskytuje na pozadí nedostatku Yin.

Doplnění kořenů

Tento produkt se podobá směsi Vyživení kořenů a pročištění větru v tom, že se taktéž jedná o přípravek na léčbu chronického Bi syndromu u starších osob. Nicméně zde se jedná o chronický Bi syndrom na pozadí nedostatku Yangu.

Harmonický střed

Tato směs slouží k vyživení Qi a Yin Žaludku a Sleziny. Protože byla vyvinuta speciálně pro seniory, přeměňuje hlen a oživuje krev. Při vhodném používání může pomoci při léčbě diabetes typu II u starších osob.

Čistý kořen

Tento recept slouží k léčbě problémů s prostatou, a to včetně benigní hyperplazie prostaty u seniorů.

Autor: Giovanni Maciocia